Химиотерапия перед операцией полезна для пациентов с раком поджелудочной железы

Учёные из Йельского онкологического центра (YCC) и Йельской школы медицины провели исследование и обнаружили, что пациенты с раком поджелудочной железы, получавшие химиотерапию как до, так и после операции, имели более высокие показатели выживаемости, чем можно было бы ожидать от операции с последующей химиотерапией.

В исследование были включены пациенты с аденокарциномой протоков поджелудочной железы (PDAC), на долю которой приходится 90% случаев рака поджелудочной железы. По прогнозам, к 2030 году агрессивный рак с высоким уровнем смертности станет второй по значимости причиной смертности от рака в США.

Результаты, по словам исследователей, обнадёживают для 15-20% пациентов с раком поджелудочной железы, чьи опухоли операбельны. В одногрупповом исследовании фазы II (только один тип или схема лечения) оценивалась модифицированная форма химиотерапевтического лечения FOLFIRINOX (комбинированное лечение, состоящее из лейковорина кальция, фторурацила, иринотекана гидрохлорида и оксалиплатина, одобренного в 2011 году в качестве лечения первой линии при пациенты с метастатическим раком поджелудочной железы).

Пациенты, участвовавшие в исследовании, получили шесть циклов модифицированного FOLFIRINOX перед операцией, а затем ещё шесть циклов химиотерапии после операции. Модифицированный режим включал несколько более низкие дозы FOLFIRINOX для улучшения переносимости, что, как ранее было показано в публикации 2016 года, не оказывает негативного влияния на результаты.

Из 46 пациентов, начавших модифицированное лечение, 37 завершили все шесть циклов химиотерапии перед операцией, а 27 прошли успешные операции по удалению опухоли. Для всех включённых пациентов 12-месячная выживаемость без прогрессирования (то есть заболевание не ухудшалось) составила 67%, что указывает на значительный прогресс в борьбе с заболеванием. Более того, 59% всех пациентов прожили по крайней мере два года после завершения полного плана химиотерапии и операции.